{"id":5205,"date":"2024-06-11T14:35:34","date_gmt":"2024-06-11T14:35:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.echelecabeza.com\/?p=5205"},"modified":"2025-05-12T23:54:02","modified_gmt":"2025-05-12T23:54:02","slug":"la-ciencia-detras-de-la-microdosificacion-con-hongos-mas-alla-del-efecto-placebo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.echelecabeza.com\/la-ciencia-detras-de-la-microdosificacion-con-hongos-mas-alla-del-efecto-placebo\/","title":{"rendered":"La ciencia detr\u00e1s de la microdosificaci\u00f3n con hongos: M\u00e1s all\u00e1 del efecto placebo"},"content":{"rendered":"<p style=\"font-weight: 400; text-align: right;\">Por: Sebasti\u00e1n Iguar\u00e1n, Psic\u00f3logo Voluntario Medell\u00edn<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">En los \u00faltimos a\u00f1os, se ha visto un vertiginoso aumento del uso, producci\u00f3n y comercio de la microdosis con hongos psilocibios. Lo anterior, relacionado con la hip\u00f3tesis de que las dosis superceptuales (0,1-0,2gr de hongos secos), producen efectos que no afectan la vida cotidiana y que est\u00e1n por debajo del umbral psicod\u00e9lico habitual; incluyendo beneficios como ayudar a optimizar el estado de \u00e1nimo, la funci\u00f3n cognitiva, concentraci\u00f3n mental, potenciar la creatividad y las habilidades para resolver problemas, promover la flexibilidad cognitiva y afectar positivamente a la empat\u00eda, reduciendo los niveles de divagaci\u00f3n mental (Hutten et al., 2019; Lea et al., 2020, retomado por Cavanna et al., 2022; Polito &amp; Stevenson, 2019). Esta popularidad ha sido relacionada con el libro de <em>La gu\u00eda del psiconauta<\/em> de Fadiman (2011) y se ve reflejada en datos que representan el 7% de los encuestados en la Encuesta Global de Drogas de 2019, los cuales informaron tener esta pr\u00e1ctica (Petranker et al., retomado por Polito &amp; Liknaitzky, 2022). Sin embargo, existe en la comunidad cient\u00edfica una controversia relacionada con su verdadera efectividad, por ello, muchos investigadores creen que sus beneficios son un efecto placebo, que es respuesta positiva o mejor\u00eda en un usuario\/persona debido a la creencia en el tratamiento, incluso sin efectos farmacol\u00f3gicos reales. As\u00ed, en este art\u00edculo se discutir\u00e1n el panorama general, los argumentos y evidencia de investigaciones a favor y en contra acerca de la microdosificaci\u00f3n, concientizando acerca de los efectos adversos y mencionando los retos de este tratamiento, con el fin de difundir la informaci\u00f3n actual a la luz de la ciencia.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">As\u00ed pues, seg\u00fan Ona &amp; Bouso (2020), en una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de alta calidad metodol\u00f3gica, los datos acerca de los beneficios reportados han sido recolectados, mayormente, por medio de entrevistas online, las cuales tienen un alcance exploratorio (orientaci\u00f3n para pr\u00f3ximas investigaciones) y descriptivo (caracterizaci\u00f3n de fen\u00f3menos). Por ejemplo, en encuestas online han encontrado una mejora del estado de \u00e1nimo (26.6%), mayor concentraci\u00f3n (14.8%), aumento de la creatividad (12.9%), autoeficacia (11.3%), y mayor energ\u00eda (10.5%), reducci\u00f3n en el consumo de cafe\u00edna (44.2%), tabaco (21%), cannabis (30.3%), medicamentos psiqui\u00e1tricos recetados (16.9%) y sustancias il\u00edcitas (16.1%) (Anderson et al., 2019a). Asimismo, otros autores han encontrado mejoras en la memoria (38.8%), atenci\u00f3n (59%) y sociabilidad (66.5%) (Cameron et al., 2020).\u00a0 Otro estudio, mediante un enfoque naturalista y de observaci\u00f3n, sigui\u00f3 a un grupo de personas que practicaban la microdosificaci\u00f3n de psilocibina (953 participantes) y a un grupo de comparaci\u00f3n que no lo hac\u00eda (180 participantes) durante aproximadamente un mes, en el cual se encontraron mejoras modestas a moderadas en el estado de \u00e1nimo y la salud mental (Rootman et al., 2022).<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Por otra parte, han sido pocos los estudios por medio de ensayos cl\u00ednicos que tienen un mayor alcance explicativo (relacionar causas entre las variables), que hayan encontrado informaci\u00f3n a favor y m\u00e1s han sido los resultados que atribuyen los beneficios a las expectativas o efecto placebo. De hecho, una investigaci\u00f3n doble-ciego con uso de placebo como control comparativo, midi\u00f3 las dimensiones de efectos subjetivos, conducta, creatividad, percepci\u00f3n, cognici\u00f3n y actividad cerebral en 34 sujetos que consumieron 0.5 g secos de <em>Psilocybe cubensis<\/em>; en el cual se hall\u00f3 que los efectos agudos fueron m\u00e1s intensos con la dosis activa que con el placebo, posiblemente debido a que un 75% descubri\u00f3 la diferencia entre el placebo y la dosis real. Por otra parte, se observaron \u201cresultados neutros o indicaciones de deterioro cognitivo y una disminuci\u00f3n en la actividad cerebral en la banda <em>theta<\/em>\u201d, los cuales fueron medidos con cuestionarios validados estad\u00edsticamente y con el uso de un encefalograma.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Por ello, estos resultados sugieren que las expectativas pueden estar relacionadas con los beneficios reportados en encuestas anecd\u00f3ticas (Cavanna et al., 2022). En otro estudio con doble ciego y controlado con placebo, se investig\u00f3 si las microdosis de psilocibina repetida durante 3 semanas modula el procesamiento emocional y reduce los s\u00edntomas de ansiedad y depresi\u00f3n, en el que se encontr\u00f3 que las microdosis de psilocibina no afectaron el procesamiento emocional ni los s\u00edntomas de ansiedad y depresi\u00f3n en comparaci\u00f3n con el placebo; los autores recomiendan la necesidad de m\u00e1s investigaci\u00f3n con sujetos primerizos y con s\u00edntomas depresivos\/ansiosos claros (Marschall et al., 2022).<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">\u00a0De este modo, en la actualidad el conflicto se podr\u00eda resumir en t\u00e9rminos de metodolog\u00eda, debido a que en el caso estudios en los dise\u00f1os exploratorios y descriptivos, tienen alta validez externa, lo cual es generalizaci\u00f3n y aplicabilidad a distintos contextos diferentes al estudio por la cantidad de datos recolectados; y en el caso de los dise\u00f1os explicativos, especialmente de tipo ensayo cl\u00ednico, la validez interna es mayor debido al control de variables (expectativas de los investigadores\/sujetos, efecto placebo, sesgos, etc.)\u00a0 estrictamente controladas, por ello, la evidencia cient\u00edfica acerca de la eficacia de la microdosis es todav\u00eda muy d\u00e9bil y mayormente anecd\u00f3tica (Ona &amp; Bouso. 2020).<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Por otra parte, es importante recordar que, a pesar de la relativa seguridad de las microdosis de psilocibina hay una serie de efectos adversos, los cuales han sido agrupados en cinco categor\u00edas principalmente:<\/p>\n<ul>\n<li>Impactos en el estado de \u00e1nimo (ansiedad, tristeza, irritabilidad, empeoramiento de s\u00edntomas depresivos)<\/li>\n<li>Molestias f\u00edsicas (sobre estimulaci\u00f3n, alteraci\u00f3n de los sentidos y desregulaci\u00f3n de la temperatura)<\/li>\n<li>Funcionamiento cognitivo (facilidad de distracci\u00f3n y disminuci\u00f3n del desempe\u00f1o en tareas espec\u00edficas)<\/li>\n<li>Problemas en la salud mental (insomnio, disociaci\u00f3n, despersonalizaci\u00f3n y rumiaci\u00f3n excesiva)<\/li>\n<li>Habilidades sociales (sensaciones de incomodidad, compartir en exceso, dificultades de producci\u00f3n de oraciones)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Con todo, entre los problemas m\u00e1s comunes, se encuentran el aumento de la ansiedad y el insomnio. Estos efectos se han visto al menos en 1 de cada 15 practicantes de la microdosificaci\u00f3n (Hutton et al., Anderson et al. retomado por Ona &amp; Bouso, 2020). En s\u00edntesis, los riesgos y beneficios son todav\u00eda muy contradictorios, mientras unos muestran mejoras otros practicantes presentan empeoramiento en las \u00e1reas que trataban mejorar y en otras no afectadas (Ona &amp; Bouso, 2020).<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">En este orden de ideas, en concordancia con otros autores los \u201c<u>estudios observacionales no controlados respaldan los informes anecd\u00f3ticos, pero por su dise\u00f1o, estos estudios no pueden proporcionar evidencia m\u00e1s all\u00e1 de los beneficios del placebo<\/u>\u201d (Szigeti et al., 2021). En contraparte, otros autores mencionan que, a pesar de la existencia de algunos estudios y comentarios acad\u00e9micos que relacionan los efectos positivos con el placebo o las expectativas, hay ocho razones de \u201cpor qu\u00e9 las afirmaciones actuales de que la microdosificaci\u00f3n es predominantemente un placebo, son prematuras y posiblemente incorrectas\u201d: 1) Pocos estudios controlados; 2) Tama\u00f1os de muestra peque\u00f1os; 3) Efectos dependientes de la dosis; 4) Investigaci\u00f3n limitada de dosis; 5) Posible subdosificaci\u00f3n; 6) Enfoque en poblaciones no cl\u00ednicas; 7) Sesgo de selecci\u00f3n en estudios; 8) Impacto peque\u00f1o de la expectativa. Por lo cual, con la evidencia actual, no se puede afirmar si la microdosificaci\u00f3n es un placebo y se presentan como retos para pr\u00f3ximas investigaciones, en la que \u201cla pr\u00f3xima fase de trabajo debe centrarse en investigaciones confirmatorias bien controladas\u201d (Polito &amp; Liknaitzky, 2022; Polito &amp; Liknaitzky, 2023). Adem\u00e1s, ante las objeciones sobre la eficacia, se hipotetiza una optimizaci\u00f3n del balance entre la persistencia y flexibilidad cognitiva (Prochazkova et al., 2018), que podr\u00eda no estar siendo correctamente medida por los test psicom\u00e9tricos, el entorno cl\u00ednico sin la estimulaci\u00f3n habitual de la vida y la sutileza de los efectos, que debido a la poca cantidad de sujetos examinados, no son apreciados por los ensayos cl\u00ednicos y si por los cuestionarios masivos; de este modo, <u>las diversas metodolog\u00edas de investigaci\u00f3n deber\u00edan ser consideradas complementarias y no concluyentes por s\u00ed solas<\/u>\u00a0 (Ona &amp; Bouso, 2020).<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">En este sentido, teniendo en cuenta que a pesar de a\u00fan no contar con con evidencia contundente acerca de los beneficios de las microdosis de hongos, existe una amplia difusi\u00f3n y demanda de usuarios que microdosifican, por lo que se sugiere una serie de recomendaciones finales, entre ellas:\u00a0 En primer lugar, llevar a cabo los procesos de microdosificaci\u00f3n con la asistencia o acompa\u00f1amiento de un profesional en salud mental y capacitada en esta \u00e1rea, dada la importancia de la preparaci\u00f3n e integraci\u00f3n psicol\u00f3gica, para aprovechar al m\u00e1ximo los posibles beneficios hipotetizados o, m\u00ednimamente, reducir los efectos adversos evidenciados en los diferentes estudios (Sessa, 2018). Esto incluye los procesos de asimilar y trabajar con las experiencias resultantes de experiencias psicod\u00e9licas, con el objetivo de integrar los <em>insights<\/em> terap\u00e9uticos, es decir, la comprensi\u00f3n profunda e intuitiva de una situaci\u00f3n, problema o concepto\u00a0 en la vida cotidiana del individuo, con la gu\u00eda de un terapeuta. En segundo lugar, es fundamental mantener un registro escrito del ciclo de dosis y suspender el consumo de la sustancia si se observa una exacerbaci\u00f3n de los s\u00edntomas o la aparici\u00f3n de otros efectos negativos. En tercer lugar, es crucial evaluar la presencia de problemas card\u00edacos, ya que se ha planteado la posibilidad de fibrosis y valvulopat\u00edas debido a la estimulaci\u00f3n prolongada de los receptores de serotonina del subtipo 2B (5HT-2B) por el consumo prolongado de psilocibina (Rouaud, Calder &amp; Hasler, 2024). Finalmente, tambi\u00e9n se aconseja tener precauci\u00f3n con el origen de las microdosis, ya que, al ser producidas artesanalmente, la concentraci\u00f3n farmacol\u00f3gica de la psilocibina puede variar incluso en muestras del mismo cultivo.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Referencias:<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Anderson, T., Petranker, R., Christopher, A., Rosenbaum, D., Weissman, C., Dinh-Williams, L. A., \u2026 &amp; Hapke, E. (2019). Psychedelic microdosing benefits and challenges: an empirical codebook. Harm reduction journal, 16(1), 1-10.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Cavanna, F., Muller, S., de la Fuente, L. A., Zamberlan, F., Palmucci, M., Janeckova, L., \u2026 &amp; Tagliazucchi, E. (2022). Microdosing with psilocybin mushrooms: a double-blind placebo-controlled study. Translational Psychiatry, 12(1), 307.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Cameron, L. P., Nazarian, A., &amp; Olson, D. E. (2020). Psychedelic microdosing: prevalence and subjective effects. Journal of psychoactive drugs, 52(2), 113-122.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Hutten, N. R., Mason, N. L., Dolder, P. C., &amp; Kuypers, K. P. (2019). Motives and side-effects of microdosing with psychedelics among users. International Journal of Neuropsychopharmacology, 22(7), 426-434.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Lea, T., Amada, N., Jungaberle, H., Schecke, H., &amp; Klein, M. (2020). Microdosing psychedelics: Motivations, subjective effects and harm reduction. International Journal of Drug Policy, 75, 102600.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Marschall, J., Fejer, G., Lempe, P., Prochazkova, L., Kuchar, M., Hajkova, K., &amp; van Elk, M. (2022). Psilocybin microdosing does not affect emotion-related symptoms and processing: A preregistered field and lab-based study. Journal of Psychopharmacology, 36(1), 97-113.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Ona, G., &amp; Bouso, J. C. (2020). Potential safety, benefits, and influence of the placebo effect in microdosing psychedelic drugs: A systematic review. Neuroscience &amp; Biobehavioral Reviews, 119, 194-203.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Polito, V., &amp; Stevenson, R. J. (2019). A systematic study of microdosing psychedelics. PloS one, 14(2), e0211023.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Polito, V., &amp; Liknaitzky, P. (2022). The emerging science of microdosing: A systematic review of research on low dose psychedelics (1955\u20132021) and recommendations for the field. Neuroscience &amp; Biobehavioral Reviews, 139, 104706.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Polito, V., &amp; Liknaitzky, P. (2023). Is Microdosing a Placebo?.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Prochazkova, L., Lippelt, D. P., Colzato, L. S., Kuchar, M., Sjoerds, Z., &amp; Hommel, B. (2018). Exploring the effect of microdosing psychedelics on creativity in an open-label natural setting. Psychopharmacology, 235, 3401-3413.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Rouaud, A., Calder, A. E., &amp; Hasler, G. (2024). Microdosing psychedelics and the risk of cardiac fibrosis and valvulopathy: Comparison to known cardiotoxins. Journal of Psychopharmacology, 02698811231225609.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Rootman, J. M., Kiraga, M., Kryskow, P., Harvey, K., Stamets, P., Santos-Brault, E., Kuypers, K. P. C., &amp; Walsh, Z. (2022). Psilocybin microdosers demonstrate greater observed improvements in mood and mental health at one month relative to non-microdosing controls. Scientific Reports, 12(1). https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41598-022-14512-3<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Sessa, B. (2018). The 21<sup>st<\/sup> century psychedelic renaissance: heroic steps forward on the back of an elephant. Psychopharmacology, 235(2), 551-560.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Szigeti, B., Kartner, L., Blemings, A., Rosas, F., Feilding, A., Nutt, D. J., \u2026 &amp; Erritzoe, D. (2021). Self-blinding citizen science to explore psychedelic microdosing. Elife, 10, e62878.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, se ha visto un vertiginoso aumento del uso, producci\u00f3n y comercio de la microdosis con hongos psilocibios. 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